काठमांडू। बीमा कंपनियों को 23 अगस्त को भोटेकोशी के रास्ते त्रिशूली और नारायणी नदियों में बाढ़ से हुए नुकसान के लिए 20.98 अरब रुपये के दावे प्राप्त हुए हैं। नेपाल बीमा प्राधिकरण (एनआईए) ने दावा निपटान को आसान और तेज बनाने के लिए रसुवा बाढ़ सारांश भुगतान प्रक्रिया लागू की है।
एनआरए ने ‘रसुवा बाढ़ दावा भुगतान, 2083 बीएस’ को लागू किया है और क्षति के साक्ष्य के आधार पर बीमित लोगों को शीघ्र दावा भुगतान की व्यवस्था की है।
प्रक्रिया ने दावे की एक छोटी राशि पर एक सर्वेक्षक नियुक्त करने के प्रावधान को हटा दिया है और यह प्रावधान किया है कि अनुमानित देयता का आधा तक अग्रिम भुगतान किया जा सकता है।
प्रक्रिया के अनुसार, पांच लाख रुपये तक के दावों के लिए सर्वेक्षक नियुक्त किए बिना, बीमा कंपनी अपने स्वयं के कर्मचारियों के माध्यम से मौके पर निरीक्षण और क्षति का आकलन करके दावे का निपटान कर सकती है। हालांकि, दावा प्रकृति में सरल होना चाहिए, कोई तकनीकी जटिलता नहीं है और क्षति के पर्याप्त सबूत उपलब्ध होने चाहिए।
इसी तरह, बीमा कंपनी को अनुमानित देयता का 50 प्रतिशत तक अग्रिम भुगतान करना होगा। इस प्रकार भुगतान की गई राशि को अंतिम दावा निपटान के समय समायोजित किया जाएगा।
बीमा कंपनी को केवल इस आधार पर दावा खारिज करने की अनुमति नहीं दी जाएगी कि बाढ़ के कारण प्रभावित बीमित व्यक्ति ने दावे की जानकारी देने में देरी की है। बीमित व्यक्ति का दावा जो विशेष परिस्थितियों के कारण निर्धारित समय में जानकारी नहीं दे सका, उसे भी उपलब्ध साक्ष्यों के आधार पर संसाधित किया जाना चाहिए।
भले ही बीमा दावे से संबंधित भौतिक दस्तावेज बाढ़ के कारण नष्ट हो जाएं, वैकल्पिक साक्ष्य के आधार पर दावा प्रक्रिया को आगे बढ़ाया जा सकता है। कार्य प्रक्रिया में प्रावधान है कि क्षति से पहले की तस्वीरें और वीडियो, बैंक मूल्यांकन रिपोर्ट, कर भुगतान विवरण, सरकारी रिकॉर्ड, ऑडिट की गई बैलेंस शीट और अन्य डिजिटल साक्ष्य पर भरोसा किया जा सकता है।
जीवन यापन में आसानी के दावे
बाढ़ के कारण गायब हुए लोगों के मामले में दावों के भुगतान का रास्ता भी आसान हो गया है। यदि ऐसी स्थिति है जहां सक्षम प्राधिकारी की सिफारिश पर व्यक्ति की मृत्यु की पुष्टि की जाती है, तो वारिस से स्व-घोषणा लेकर बीमा दावे का भुगतान किया जा सकता है।
इससे प्रक्रियात्मक जटिलताओं को कम करने की उम्मीद है जो लापता व्यक्तियों के जीवन बीमा सहित दावों के निपटान में देखी जा सकती हैं।
इसी तरह, अग्रिम भुगतान का प्रावधान किया गया है, भले ही यह पुष्टि हो जाए कि बाढ़ ने वाहनों को बहा लिया है और पूरी तरह से नुकसान पहुंचाया है। पंजीकरण रद्द करने का आवश्यक प्रमाण जमा करने के बाद, शेष दावा राशि का भी निर्धारित समय के भीतर निपटान किया जाना चाहिए।
दावे को अस्वीकार करने का कारण {
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यदि बीमा कंपनी को किसी भी दावे को अस्वीकार करना है, तो उसे बीमित व्यक्ति को एक लिखित कारण प्रदान करना होगा। प्राधिकरण को उम्मीद है कि इससे दावा निपटान प्रक्रिया पारदर्शी हो जाएगी।
ऐसे वाहनों के मामले में जो बाढ़ के कारण आयात किए जाने की प्रक्रिया में हैं, जो सीमा शुल्क यार्ड में हैं या अभी तक परिवहन प्रबंधन कार्यालय के साथ पंजीकृत नहीं हैं, दावे को आवश्यक रिकॉर्ड और साक्ष्य के आधार पर निपटाया जा सकता है।
हालांकि दावा प्रक्रिया को सरल बनाया गया है, एनआरए के अनुसार, गलत या गलत विवरण देकर भुगतान का दावा करने वालों के खिलाफ कार्रवाई की जाएगी।
प्रचलित कानून के अनुसार कार्रवाई की जाएगी और भुगतान की गई राशि भी वसूल की जा सकती है यदि भुगतान गलत विवरण के आधार पर लिया गया था।
बाढ़ ने रसुवा, नुवाकोट, धादिंग, चितवन और अन्य जिलों में जलविद्युत परियोजनाओं, वाहनों, व्यावसायिक स्टॉक, घरों और अन्य संपत्तियों को नुकसान पहुंचाया है। नई प्रक्रिया का उद्देश्य बीमित, बीमा कंपनी और पुनर्बीमा कंपनी के बीच प्रक्रिया को सरल बनाना है ताकि 20.98 अरब रुपये के बीमा दावे को समय पर निपटाया जा सके।
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